看着你的宠物变老和痛苦是很常见的。然而,有一些简单的解决方案可以在日常生活中支持你的宠物。爱德华医院麻醉、镇痛和重症监护方面的兽医Luca Zilberstein博士解释了如何缓解我们的动物。
我们知道麻醉师在手术中使我们入睡的能力,但我们并不总是知道他们在疼痛管理方面的技能。Luca Zilberstein博士是一位麻醉师,同时也是一位疼痛专家,他同意回答我们关于影响我们日常伴侣的疼痛的问题。
麻醉如何帮助管理动物的日常疼痛?麻醉师是一位拥有技能的专家,可以最好地执行病人失去意识的做法。随着时间的推移,疼痛敏感性的丧失也随之而来,而其他专业则没有这种情况。因此,麻醉师将照顾到睡眠和安康,如果不对睡眠中产生的疼痛进行具体的工作,就无法做到这一点。
藻类学家是照顾那些清醒的人,他因为疼痛而来咨询。这是一个罕见的专业,处理疼痛的管理,如幻觉、难治性或神经性疼痛。
每周一次,你组织 “抗痛 “咨询,这包括什么?在这些咨询中,我看到有难治性疼痛的病人,即使用最常见的药物也不能消失的疼痛。
我收到了复杂的案件,这些案件的一切都已经被尝试过了,也有不那么复杂的案件。但由于他们年事已高,我们不敢对他们进行治疗,因为有些器官(肝脏、肾脏等)不能很好地工作。不幸的是,动物的情况恶化了。然而,老龄化并不是对痛苦的献身! 我们真的必须停止这种做法,即因为动物老了,它就会受苦,什么也做不了。恰恰相反,正是因为它是旧的,所以必须加以处理。
咨询大约持续一个小时,在此期间,我听取了主人向我描述的情况。由于动物不会说话,我们必须填写主人所说的内容。有必要了解每种动物的生活环境和限制条件等。为了治疗疼痛,我们必须将疼痛个体化。
图片来源:Ann Tyurina / Shutterstock还有必要熟悉你所治疗的物种,因为治疗兔子的疼痛和猫的疼痛是不一样的。疼痛的表现将是不同的,疼痛的阈值将是不同的。兔子是猎物,猫是捕食者,所以它们需要不同的治疗。
但在某些情况下,排除其他疾病的存在是很重要的。例如,最近有一只狗因关节炎疼痛前来就诊。一切都导致了关节炎疼痛的诊断:经验、历史、年龄等等。而由于疼痛咨询、叙事医学和我们根据主人讲述的情况设置的补充检查,小警钟响起,显示出这不一定是主人想象的情况。我们挖空心思,发现这只狗患有晚期淋巴瘤。
因此,这不仅仅是动物在受苦,而是为什么。
我们一开始犯的错误是,我们抄袭了人类医学。我们认为狗不会说话,孩子也不会说话,所以我们从儿科中获得灵感来治疗动物。
但在现实中,孩子的痛苦与动物的痛苦完全不同。这不是疼痛感受器的问题,而是情绪感受、生活经验等的问题。因为疼痛是你的感觉,但它也是你能够解释的东西。
因此,一旦我确定了动物的 “弱点”,比如说某个关节,我就会进行测试。如果有一个或多个关节炎,我将做进一步的检查以确定。
事实上,老板帮助我了解和思考线索,然后我检查这些线索是否正确。这将涉及触诊、触摸、散步、分析动物的生活质量。了解动物是否在奔跑或是否能爬上沙发是比疼痛评估表更好的指标,因为疼痛评估表不一定适合我们在咨询时面前的病人。
但它仍然是主观的。
对这些动物是否有后续治疗? 是的。 就骨关节炎而言,我们知道它是一种退行性现象,而且没有退路,你只能有疼痛。所以你必须管理这种痛苦。
骨关节炎疼痛的主要组成部分是神经性疼痛。是神经和神经系统受到了考验,这一点将会改变。这就是我们要努力的方向,因为消炎药是无法治愈骨关节炎疼痛的。
为了与主人一起评估疼痛,我使用了一些应用程序,允许他们在家里评估狗,并通过互联网发送结果。一些业主发送视频。
因此,感谢技术,感谢CAP的痛苦,它使我能够从远处关注情况。
因为在咨询的时候,我看到了动物,但它不一定会表现出它所希望的一切。但是一旦他回到家,他就会表现出他的痛苦。
因此,总的来说,正是由于所有这些技术工具,我们可以远距离跟踪动物。我和老板在一起,我和他讨论要实施的策略。
业主的作用是很重要的,因为只有当所有人都同意时,战略才能发挥作用。我不会把策略强加于人,我将根据情况与主人一起建立策略。例如,如果我说每天必须服用四次药片,但主人只去了两次,就不会有效果。我们将真正根据个案情况进行优化。
缓解动物疼痛的策略是什么? 有许多止痛药可供选择,今天我们可以做任何事情。最简单的是阿司匹林,最创新的是单克隆抗体。因此,我们的策略是在必须治疗的时候,找到最佳的折中方案。例如,你不会立即对一个可以再活5年的动物使用重型武器。否则,两年后我该怎么做?
因此,该策略将涉及药物治疗、可能的手术干预(例如,如果有疼痛的斑块,必须将其切除)、物理治疗、激光、主人的操纵、有控制的身体活动、水疗、针灸等。
如果操作得当,可以缓解一些情况。它不能治愈,但它可以帮助病人。
当狗回来后,主人说动物又开始玩了,我就会感到很满足。
图片来源:trofalenaRV / Shutterstock但人们
他们常常被误导,有时他们的兽医告诉他们:”他已经老了,你想让我们做什么”。而人们让自己被说服了。但是,仅仅因为一个动物老了,并不意味着你必须接受所有的东西!你必须接受。
这些磋商在人的方面是非常丰富的。我们在那里是为了改善动物的健康状况,因为我们经常看到动物情绪低落。没有什么比让他们尝到生活的滋味更令人满意的了。
你认为今天我们的动物的痛苦比10年前得到了更多的考虑吗? 是的,我们有40到50年的睡眠阶段,我们在20年前开始醒来。但在过去的10年里,有一个令人难以置信的加速,这特别要归功于那些看到了治疗疼痛的经济利益的实验室。
20年前,没有任何东西可以治疗动物的疼痛。有一种消炎药、吗啡,就这些。今天,我们拥有一切,没有更多的药物制动,有你需要的一切。
如果我们不治疗疼痛,那是因为我们不知道如何治疗它,或者我们不想治疗它。但由于无知或缺乏知识,并不是所有人都知道如何治疗疼痛。你不能说你不能治疗疼痛,因为你没有办法这样做。
我必须承认,CAP疼痛中心在这方面也发挥了重要作用,它与兽医一起开展了大规模的行动,有培训,有存在感,有标签,使兽医了解疼痛成为可能。
当涉及到疼痛时,狗和猫都是平等的吗? 从生理学和神经解剖学的角度来看,是的,当涉及到疼痛时,猫和狗是平等的。我们不应该躲在他们的表现形式不同的事实后面。
所有家养的哺乳动物都以同样的方式感受疼痛。将改变的是解释、我们的经验和背景。例如,一只断了爪子的猫就不会说什么。
作为捕食者的猫可能会以极端暴力的方式表现出痛苦,以至于攻击主人、自残或一直匍匐在角落里。
狗在表达痛苦时更加真诚,它一般会把自己的感受都表现出来。总的来说,他们隐藏得很少。
另一方面,如果兔子处于痛苦之中,它就会死亡。因为在自然界中,它是一个猎物,所以如果它表现出弱点,它知道捕食者会杀死它。
但所有这些都会因人而异。尽管如此,这种感觉对每个人来说都是一样的。
骨关节炎的疼痛与其他疼痛不同吗? 是的,它是一种非常特殊的疼痛,因为它是一组疼痛的组合。它开始了,并一点一点地进展。因此,这是一种你会习惯的痛苦。
骨关节炎的疼痛是非常复杂的,因为它将产生许多反应的设置。不幸的是,主人已经习惯了,他看到自己的动物越来越老,走得越来越慢,却不去治疗它。但是一旦我们为它治疗,他们就会说 “医生,你给了我的狗第二次青春”。
骨关节炎疼痛是最常见的疼痛,但它的治疗却最少,而80%的疼痛咨询是骨关节炎的咨询。
不幸的是,这主要是狗。我说的是不幸,因为我们有统计数据显示,12岁以上的猫有90%患有骨关节炎。然而,我并没有看到90%的猫在咨询。
图片来源:Zhuravlev Andrey / Shutterstock为什么? 我们更关注狗,因为我们遛狗的时候会注意到它们与猫不同的跛行。然而,猫和狗一样遭受骨关节炎的折磨,但我们已经习惯了,因为它们呆在沙发上,我们没有看到它们的痛苦。我们低估了猫咪的骨关节炎,而我们却
知道如果有一个物种会得骨关节炎,那就是猫。
对于猫,从文化上讲,我们倾向于接受一切,认为它们有抵抗力。
有一些简单的事情,狗和猫的主人可以每天做,以缓解他们的动物吗? 那么你必须很简单地避免在动物身上产生疼痛的动作。你不应该强迫你的宠物移动,而应该让它按照自己的节奏移动。如果它爬到沙发上时很疼,那么你应该给它一个楼梯。
例如,一只患有关节炎的狗如果偶然爬上了沙发,当它下来时就会非常疼痛。所以你必须帮助他。
患有关节炎的狗会在移动前进行热身。因此,你可以,例如,在他的关节上进行热敷或热包,以预热关节,为运动做准备。
如果动物的炎症非常严重,关节炎非常严重,当它散步回来后,你可以在它身上放一个冰袋来减轻炎症。
还有一些卫生治疗,如在水中和沙中进行温和的动员。这是完美的,因为它是一种无冲击的动员。
有一个非常柔软和舒适的坐垫,均衡的饮食。你必须不惜一切代价避免超重,因为70%的骨关节炎问题都与肥胖有关。因为这两个人因为关节以外的原因而联系在一起,所以这就是首先要中和的地方。
这些是每个人都可以做的事情。你应该毫不犹豫地进行咨询,因为你越早开始治疗,你就会把你的宠物带得越远。
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