- 好知乎 发布于 2022-10-01 10:12:14
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生化汤 生化汤是一剂止血的方药，化瘀生新，温经止痛。主治产后瘀血腹痛。恶露不行，小腹冷痛，脉迟细或弦。 简介
生化汤生化汤是妇女产后的常用方剂，某些地区习惯将此方作为产后必服之剂。中医认为，淤血不去，新血不生。本方能化淤生新，所以名为“生化汤”。生化汤是妇女产后的常用方剂，某些地区习惯将此方作为产后的必服之剂。因中医认为，淤血不去，新血不生。本方可化淤生新，所以名为“生化汤”。民间更有“不论寒热、产后必服生化汤”之说。 生化汤出自《景岳全书．卷六十一．妇人规古方》，原为会稽钱氏所创。清代傅青主依其原意随证加减，发展应用，并特设立生化篇，录于《傅青主女科》。该方由全当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草组成，用童便、黄酒各半煎服。现代多用水煎服或酌加黄酒煎服。 本方以温经散寒，养血化淤为主，使新血生，淤血化而自行。主治产后血虚，寒邪乘虚而入，寒凝血淤，留阻胞宫，致恶露不行，小腹冷痛。生化汤加减常用于治疗产后疾病，如胎盘残留、人流及引产等导致的阴道出血，子宫复旧不良，产后尿潴留，产后缺乳、产后发热、产后自汗等证。但临床应用本方，必须以中医辨证施治为指导，根据临床具体情况加减应用。应用要点为：小腹冷痛，恶露不行。 如果产妇在服用生化汤后发现出血量增加，就必须及时停止，以免导致严重出血的不良情况。生化汤不可作为产后常规用药。应在医生指导下辨证论治，随证加减，对证施药，才会收到好的效果。 主治
生化汤 【主治】妇人产后，块痛未止，妄言妄见。 由气血虚，神魂无依也，治当论块痛有无缓急。若块痛未除，先服生化汤二、三帖，痛止，继服加参生化汤，或补中益气汤，加安神定志丸调服之。若产日久，形气俱不足，即当大补气血，安神定志，服至药力充足，其病自愈。勿谓邪祟，若喷以法水惊之，每至不救。屡治此症，服药至十数帖方效。病虚似邪，欲除其邪，先补其虚，先调其气，次论诸病，此古人治产后虚症，及年老虚喘，弱人妄言，所当用心也。 生化汤材料和做法
一天份：当归（全）40克，川芎30克，桃仁（去心）25克，烤老姜25克，炙草（蜜甘草）25克 做法 1）米酒水（煮过，巳挥发掉酒精）700毫升，加入药料，慢火加盖煮1小时左右，约剩200毫升，这是第1次，药酒倒出，备用。 2）第2次再加入米酒水350毫升，和第1次煮法相同，约剩100毫升。 3）将第1次和第2次的药酒加在一起共300毫升拌匀。 小诀窍： 作用： 生化汤的好处，根据古书记载，作用为养血活血，产妇产后补血及去除恶露，生下宝宝后，即要喝生化汤，不论是剖腹产或是自然生产，在宝宝出生后的第一周内，每天都要饮用生化汤，一天分六次喝，顺产喝7天，剖腹产及要喝 14 天。有助于子宫内污血排出体外，和防止血磞，恢复子宫功能极有帮助。[ 药材简介
·川芎
川芎，原名芎藭。一种中药植物，常用于活血行气，祛风止痛，主要栽培于四川、云南、贵州、广西、湖北等地。 川芎辛温香燥，走而不守，既能行散，上行可达巅顶；又入血分，下行可达血海。活血祛瘀作用广泛，适宜瘀血阻滞各种病症；祛风止痛，效用甚佳，可治头风头痛、风湿痹痛等症。 昔人谓川芎为血中之气药，殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能。 本品辛温升散，凡阴虚阳亢及肝阳上亢者不宜应用；月经过多、孕妇亦忌用。 ·柏子仁
柏子仁为柏科植物侧柏Biotaorientalis（L.）End1. 的种仁。含有脂肪泊约14 %，多为不饱和脂肪酸组成，还含有少量挥发油，皂甙、蛋白质、钙、磷、铁多种维生素等。柏子仁性平味甘。具养心安神、润肠通便的功效。治惊悸、失眠、遗精、盗汗、便秘等症。《日华子本草》载“治风，润皮肤。”《药品化义》载“柏子仁香气透心，体润滋血。”常食有健美作用。 药理作用
生化汤主要有对子宫重量的影响，增强子宫平滑肌收缩。对子宫组织形态影响，抗血栓形成，补血，抗炎及镇痛作用。 1、对子宫重量的影响：（1）用雌性成熟小鼠皮下注射乙烯雌酚油剂1.65μg/10g，每日1次，连续3日。分别灌胃2g生药/ml加味生化汤（加益母草、炒荆芥穗），连续7日、实验表明加味生化汤可使子宫湿重和干重较对照组明显减轻。给药组子宫温重和干重分别为322±29.3mg/100g体重和64.9±3.4mg/100g体重；对照组分别为656±86mg/100g体重和116.6±23.1mg/100g体重。(2）摘除雌性小鼠二侧卵巢，经7日恢复健康后，皮下注射已烯雌酚油剂 1.lμg/kg。连注3日，灌服加味生化汤7日。对照组平均子宫重330mg/100g体重；给药组则为383mg/100mg体重。表明在切除卵巢后本方不仅不能对抗外源性雌激素的作用，而且还有促进子宫增重的作用。（3）用正交设计法以雌激素所致小鼠子宫增重为指标，对加味本方的组方进行分析。结果表明，炮姜与炙甘草虽然在方中用量较小, 但对抗雌激素增重子宫作用明显；益母草单独应用效应甚小，但合并用药后作用明显，炒荆芥呈负效应。（4）于小鼠分娩后24小时开始灌胃给药1.23、4.92g/kg生化汤，每日1次，对小鼠产后子宫复旧有明显促进作用。给药7日后小鼠子宫重量明显减轻，胎盘点消失快。但对产后小鼠体重无明显影响。 2、增强子宫平滑肌收缩：0.2-51.2mg/ml的生化汤，有明显增强兔离体子官平滑肌收缩幅度和频率的作用。灌胃给药1.23、3.69、7.38g/kg生化汤有明显增强兔在体子宫平滑肌收缩幅度和频率的作用。 3、对子宫组织形态影响：本药可使已烯雌酚所致子宫内膜增生的程度减轻，细胞数减少，复层排列渐趋消失，多数动物的内膜基本恢复正常，子宫壁层的充血水肿与粘膜下腺体分泌也基本消失，肌层的单纯性肥大渐趋消失，糖原含量接近正常。 4、抗血栓形成：（1）分别注入O.1mg/ml生化汤和生理盐水0,1ml两管硅化过的聚乙烯管内，同时两管注入1ml健康成人抗凝全血。分别置于血栓仪圆盘上旋转20分钟，倒出血栓，测量其长度，称湿重、干重。表明生化汤具有明显抑制体外血栓形成的作用。（2）灌胃给药4.92g/kg生化汤，有明显降低冰水+肾上腺素所致急性“血瘀”模型大鼠的全血粘度的作用，以及降低红细胞聚集指数的趋势，从而改善血液粘、浓、凝的病理状态。 5、补血：小鼠灌胃1.23、4.92g/kg生化汤；均能明显升高失血性血虚小鼠的红细胞及血红蛋白含量。 6、抗炎及镇痛：（1）灌胃4.92g/kg生化汤，对大鼠蛋清性足肿胀有明显抑制作用。将小鼠均在左耳滴巴豆油混合致炎液0.05ml，同时分别腹腔注射生化汤水煎醇沉液（0.215g/ml） 0.1ml/只，鼠耳肿胀程度明显低于对照组。（2）灌胃给药4.92g/Kg生化汤，能明显抑制醋酸所致小鼠扭体反应。
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